出願 出願をされる方は以下フォームに必要事項を入力してください。 ※ は必須項目になりますので、ご入力をお願い致します。 個人情報に関する当校の取り扱いについては、プライバシーポリシーのページをご覧ください。 内容を入力してください 内容をご確認してください 送信完了 児童情報 1 児童名※ 姓 名 児童名 アルファベット※ First Name Last Name 誕生日※ 性別※ 男性女性 所有国籍※ 国籍 1※ 国籍 2 第一言語※ その他言語※ 入学予定時期※ 通学予定期間※ 以前所属していた/現在所属している学校名/場所 過去に神石サマースクールへ参加したことがありますか? ※ 参加した参加したことがない 児童の健康情報 1 通学される児童の健康状態に関することについてご記入ください。 アレルギーなどあればご記入ください。 宗教的な理由での食事の制限があればご記入ください。 常用されている薬はありますか?※ いいえはい 兄弟・姉妹はいらっしゃいますか?※ はいいいえ 児童情報 2 児童情報2を削除 児童名※ 姓 名 児童名 アルファベット※ First Name Last Name 誕生日※ 性別※ 男性女性 所有国籍※ 国籍 1※ 国籍 2 第一言語※ その他言語 入学予定時期※ 通学予定期間※ 以前所属していた/現在所属している学校名/場所 過去に神石サマースクールへ参加したことがありますか? ※ 参加した参加したことがない 児童の健康情報 2 通学される児童の健康状態に関することについてご記入ください。 アレルギーなどあればご記入ください。 宗教的な理由での食事の制限があればご記入ください。 常用されている薬はありますか?※ いいえはい 兄弟・姉妹はいらっしゃいますか?※ はいいいえ 児童情報 3 児童情報3を削除 児童名※ 姓 名 児童名 アルファベット※ First Name Last Name 誕生日※ 性別※ 男性女性 所有国籍※ 国籍 1※ 国籍 2 第一言語※ その他言語※ 入学予定時期※ 通学予定期間※ 以前所属していた/現在所属している学校名/場所 過去に神石サマースクールへ参加したことがありますか? ※ 参加した参加したことがない 児童の健康情報 3 通学される児童の健康状態に関することについてご記入ください。 アレルギーなどあればご記入ください。 宗教的な理由での食事の制限があればご記入ください。 常用されている薬はありますか?※ いいえはい 兄弟・姉妹はいらっしゃいますか?※ はいいいえ 児童情報 4 児童情報4を削除 児童名※ 姓 名 児童名 アルファベット※ First Name Last Name 誕生日※ 性別※ 男性女性 所有国籍※ 国籍 1※ 国籍 2 第一言語※ その他言語 入学予定時期※ 通学予定期間※ 以前所属していた/現在所属している学校名/場所 過去に神石サマースクールへ参加したことがありますか? ※ 参加した参加したことがない 児童の健康情報 4 通学される児童の健康状態に関することについてご記入ください。 アレルギーなどあればご記入ください。 宗教的な理由での食事の制限があればご記入ください。 常用されている薬はありますか?※ いいえはい 兄弟・姉妹はいらっしゃいますか?※ はいいいえ 児童情報 5 児童情報5を削除 児童名※ 姓 名 児童名 アルファベット※ First Name Last Name 誕生日※ 性別※ 男性女性 所有国籍※ 国籍 1※ 国籍 2 第一言語※ その他言語※ 入学予定時期※ 通学予定期間※ 以前所属していた/現在所属している学校名/場所 過去に神石サマースクールへ参加したことがありますか? ※ 参加した参加したことがない 児童の健康情報 5 通学される児童の健康状態に関することについてご記入ください。 アレルギーなどあればご記入ください。 宗教的な理由での食事の制限があればご記入ください。 常用されている薬はありますか?※ いいえはい 緊急連絡先・保護者情報 緊急連絡先・保護者※ 姓 名 メールアドレス※ メールアドレス(確認用)※ 住所※ 保護者情報 保護者 1※ 姓 名 国籍 言語 日本語英語 携帯電話 メールアドレス 職業 保護者 2※ 姓 名 国籍 言語 日本語英語 携帯電話 メールアドレス 職業 応募される児童はどなたとお住まいですか?(両親、父、母、その他保護者など) 学費はどなたが支払われますか? JINISをどのようにお知りになりましたか? JINISウェブサイト雑誌/新聞グーグルなどでの検索友人/知人からの情報教育機関/留学センターの紹介その他 学校の提示した内容と条件に同意します。 ※ はい